Organiser la dépendance à domicile
| Chaque RDV demandé par le Bénéficiaire est suivi jusqu'à sa réalisation | Agenda prévu, réalisé, commenté, partagé entre Intervenant et Bénéficiaire | RDV confirmé par SMS-mail, information sur la proximité et le statut vaccinal de l'Intervenant | Bilan à chaque fin de RDV, semaine, mois |
Horaire souhaité
YouTime.fr est une plateforme de RDV entre personnes dépendantes à domicile, Bénéficiaires qui demandent des RDV, et Intervenants qui réalisent les RDV et sont en libéral, en emploi direct, ou salariés des services d'aide à domicile.
Les Bénéficiaires formalisent leurs demandes de RDV. Les Intervenants déclarent leurs horaires souhaités, sont informés des demandes des Bénéficiaires, prennent RDV, pointent leurs réalisations.
Le service Agenda permet aux Intervenants et Bénéficiaires de partager leur agenda des RDV. Chaque prise ou annulation de RDV est notifiée à l'autre partie. L'Intervenant pointe le début et la fin de chaque RDV, le Bénéficiaire est notifié au début et à la fin de chaque RDV. Les Intervenants et Bénéficiaires se communiquent par des commentaires tracés, l'ensemble forme l'Agenda demandé-prévu-réalisé-commenté.
Les services du site YouTime.fr sont gérés par Monsieur Chi Minh PHAM, support[@]youtime.fr, 31 rue lavoisier, 92800 Puteaux, France.
YouTime.fr fait partie de l’œuvre globale de Chi Minh PHAM relative à la création des 4 services publics pour personnes âgées et fragiles : contrôler et remplacer les faux RDV, gérer les réclamations, signaler les maltraitances. L’œuvre est protégée par le droit de paternité, aux termes de l’article L121-1 du Code de la propriété intellectuelle. La marque YouTime est déposée le 06/11/2012. Le premier dépôt de YouTime.fr date du 10/01/2013.
Chi Minh PHAM agit en tant qu’opérateur économique personne physique qui offre sur le marché la prestation de services, le cas est prévu par l’article L.1220-1 du Code de la commande publique.
La dépendance à domicile des personnes âgées et fragiles, bénéficiaires des aides sociales départementales à l’autonomie, c’est +700 mille bénéficiaires de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA), +200 millions d’heures par an, de RDV entre usagers et intervenants. Un département accorde l’aide sociale à une personne dépendante sous forme d’un plan d’aide mensuel, « 30 h pour l’aide à la toilette 1h/jour ».
Ces RDV sont gérés par des intermédiaires : services d’aide à domicile (SAAD), financés au tarif public de 23 €/h en 2023 par les départements avec les aides sociales selon l’article L314-2-1 du code de l’action sociale et des familles (CASF), dont 11,5 €/h servent à payer le coût de l’intervenant au SMIC.
Les intermédiaires SAAD profitent de 11,5 €/h : 50% des aides sociales, pour des services non-précisés aux usagers.
L’article L313-1-3 du CASF est censé les préciser, mais renvoie à un décret n° 2016-502 du 22 avril 2016 qui
est incompréhensible pour les usagers.
L’article L119-1 du CASF est censé préciser la gestion des maltraitances, mais leur est aussi
incompréhensible.
Alors que la gestion des RDV, réclamations, maltraitances, sont trois services concrets attendus par les usagers.
700 mille usagers âgés dépendants demandent un RDV d’1h pour l’aide à la toilette, chaque jour.
Mais, les faux RDV sont 40%, par suite du manque d’intervenant et d’absentéisme.
280 mille usagers sont privés d’aide à la toilette : maltraités, chaque jour.
Mais, les réclamations et signalements sont muselés ; les bilans des RDV échoués et altérés, ainsi que
des réclamations et maltraitances, sont inexistants.
PL1 – Définition de la mission concrète du système de dépendance à domicile : répondre aux demandes de RDV des usagers chaque jour.
PL2 – Modification de l’article L313-1-3 du CASF – Définition des acteurs économiques et de leurs principaux
services aux usagers :
Les interventions sont réalisées par des intervenants : salariés de SAAD, en emploi direct, ou en libéral.
Les SAAD sont des acteurs historiques, employeurs de leurs intervenants.
La gestion des RDV, réclamations, maltraitances, est assurée par une plateforme.
Le principe consiste à supprimer les intermédiaires du processus de RDV, afin que les prises de RDV, leurs
modifications et les bilans soient des engagements contrôlables, entre usagers et intervenants directement.
Les RDV échoués sont détectés à la minute près, remplacés à 30 minutes près grâce aux libéraux à proximité.
La confirmation des RDV par SMS est un service standard, informe tous les usagers à chaque prise
ou annulation, début ou fin, échec ou altération, de RDV.
PL2-1 – Formalisation des RDV demandés :
Les usagers formalisent leurs RDV demandés : "je souhaite un RDV chaque jour de 15h à 16h", en appelant le
service support ou utilisant l’application de la
plateforme. Les intervenants prennent RDV en s’engageant sur l’heure de début et la durée demandées. Les
usagers sont informés par SMS et en ligne, de toute évolution de leurs RDV, du profil de l’intervenant qui a
pris RDV.
PL2-2 – Gestion des RDV échoués :
L’usager reçoit un SMS qui reconnait l’échec à la 31ème minute après chaque début de RDV prévu non-démarré.
Le RDV échoué avec tel intervenant est tracé sur l’agenda en ligne.
C’est l’échec par absentéisme de l’intervenant.
L’usager reçoit un SMS qui reconnait l’échec à la 1ère minute après un début de RDV demandé au SAAD dont
aucun intervenant du SAAD n’a pris RDV. Le RDV échoué est tracé sur l’agenda en ligne.
C’est l’échec par manque d’intervenant.
PL2-3 – Gestion des RDV altérés :
L’usager reçoit à chaque fin de RDV, un SMS qui informe la durée réalisée versus demandée, alerte sur
l’altération si la différence dépasse un seuil, paramétrable par ex à 20%.
PL3 – Gestion des réclamations :
Les usagers peuvent réclamer les RDV échoués ou altérés en produisant les SMS reçus sur leur mobile, ou une
copie de leur agenda en ligne.
Leurs réclamations peuvent porter aussi sur d’autres sujets que les RDV :
1. BRUTALITE dans les gestes au corps (énervé il m’a frotté avec violence),
2. NEGLIGENCE (il me laisse refroidir dans la baignoire pour bavarder au tél, il pousse mon fauteuil roulant
dans l’escalator en descente face au vide, il n’a pas remboursé les 20 € empruntés hier),
3. PRESTATION INSATISFAISANTE (il ne fait pas le ménage alors qu’il reste du temps).
Des bilans chiffrés par SAAD et par sujet de réclamation (RDV échoué par absentéisme versus manque
d’intervenant, …) sont disponibles. Les départements ont accès aux réclamations avec leur contexte.
PL4 – Modification de l’article L119-1 du CASF – Gestion des maltraitances :
Les RDV pour l’aide à la toilette demandés par les usagers mais échoués, portent atteinte à leurs besoins
fondamentaux, représentent une situation de maltraitance.
Imposer aux usagers des intervenants indélicats : brutaux ou négligents, représente une autre situation de maltraitance.
La plateforme fournit chaque jour, à toute autorité qui lui demande, la liste des usagers victimes de :
1. aucune aide durant X jours précédents malgré son appel à l’aide chaque jour, X paramétrable de 2 à 7,
2. visites d’intervenants indélicats signalés +Y fois par +Z usagers différents, Y
et Z
paramétrables par ex à 5.
La plateforme priorise les remplacements auprès des usagers suivant l’indicateur de fragilité X, propose
le remplacement à l’usager quand un SAAD lui impose un intervenant indélicat alors qu’il y a des libéraux au
tarif public, objets de 0 réclamation.
PL5 – Modification de l’article L314-2-1 du CASF – Financement :
Les aides sociales ont pour but d’aider les usagers à payer le coût de l’intervenant.
Le financement des acteurs économiques proposant différents services aux usagers est distinct du financement
des aides sociales.
Les départements arbitrent la concurrence en présentant aux usagers le comparatif de ces différents
services, d’une manière compréhensible pour les usagers.
Les services obligatoires sont reconnus par décret, font l’objet de délégation de service public, de
financement public.
Développée par Chi Minh PHAM, YouTime.fr et YouTime sa version universelle, est une application de gestion des RDV récurrents pour la dépendance à domicile.
L’opérateur YouTime France vise la gestion de 200 millions de RDV par an, à 3 € par RDV.
L’opérateur YouTime Monde vise la gestion de plusieurs milliards de RDV.
Leur mission consiste à remplacer tous les opérateurs qui maltraitent les personnes dépendantes à
domicile, où qu'elles soient.
Auteur : Chi Minh PHAM, 0609046159, pham@youtime.fr